Region Østdanmark har nu åbnet det behandlingstilbud, der skal give unge mellem 18 og 24 år med let til moderat angst eller depression hurtigere hjælp.
Modellen kombinerer en ny regional klinik, digitale forløb fra Region Syddanmark og behandling hos omkring 80 selvstændige psykologklinikker. Dermed er regionen nået fra planlægning og et vanskeligt udbudsforløb til faktisk drift.
Men regionens nye oplysninger efterlader samtidig flere ubesvarede spørgsmål om kapaciteten og den fremtidige arbejdsdeling mellem regionen og de private psykologer. De private aftaler giver nemlig ifølge regionen en kapacitet på op imod 7.000 behandlingsforløb om året.
I det politiske beslutningsgrundlag, som Regional-Indsigt tidligere har skrevet om, var forventningen i maj, at private psykologer skulle levere cirka 3.500 årlige forløb. Det betyder ikke nødvendigvis, at dobbelt så mange unge skal behandles privat. De 3.500 beskrev den forventede aktivitet, mens de 7.000 kan være den maksimale kapacitet, som aftalerne giver regionen mulighed for at købe.
Regionen oplyser ikke i sin pressemeddelelse, hvor mange private forløb den faktisk forventer at anvende, eller hvor mange forskellige unge de 7.000 forløb kan omfatte.
Første udbud efterlod 23 områder uden tilbud
OPS-Indsigt beskrev i september, hvordan regionens første udbudsrunde gav 83 tilbud fordelt på 32 af 55 geografiske delaftaler.
Læs også: Udbud: 23 områder fik ingen tilbud på psykologhjælp
På de resterende 23 delaftaler kom der ikke et eneste tilbud. Det gjaldt både yderområder som Bornholm, Lolland, Odsherred og Vordingborg.
Regionen indledte derfor en supplerende procedure for at finde leverandører til de udækkede områder.
Nu oplyser regionen, at der er indgået omkring 80 aftaler med selvstændige psykologklinikker. Det fremgår imidlertid ikke, om den supplerende procedure har sikret leverandører i alle de områder, som stod uden tilbud efter første runde.
Antallet af aftaler dokumenterer heller ikke i sig selv den geografiske dækning. Første udbud viste store forskelle: Der kom 15 tilbud i Københavns Indre By og Christianshavn, mens en række kommuner kun fik ét tilbud og 23 områder ingen.
Regional klinik bliver fælles indgang
Den nye regionale behandlingsklinik er forankret under Midt- og Vestsjællands Hospital og fysisk placeret i København. Klinikken skal visitere de unge og selv levere især digitale og individuelle onlineforløb. Den begyndte 1. oktober med 15 psykologer, og regionen forventer at øge bemandingen til 27 psykologer fra 1. november.
Der er således tale om en hybridmodel, hvor regionen beholder den centrale visitation og opbygger egen behandlingskapacitet, men samtidig er afhængig af private leverandører for at kunne tilbyde fysisk behandling tættere på de unge.
På længere sigt vil regionen også etablere egne tilbud med fysisk fremmøde flere steder i Østdanmark. Regionen beskriver disse tilbud som et supplement til de eksisterende private aftaler.
Det er endnu ikke offentliggjort, hvor stor en del af behandlingen regionen på længere sigt forventer selv at levere, eller om behovet for private klinikker falder, efterhånden som den regionale kapacitet udbygges.
Overtager mere end 2.000 ventende unge
Den nye ordning åbner med en betydelig venteliste. Region Østdanmark overtager 2.160 unge, som blev henvist under den tidligere ordning, men ikke var begyndt i behandling inden 1. oktober. De overføres til det nye tilbud og får samme rettigheder som nyhenviste unge.
Efter de nye regler skal den unge indkaldes til en visitationssamtale inden otte hverdage og som udgangspunkt begynde behandling senest 30 dage efter henvisningen. Regionen erkender imidlertid, at der er udfordringer på det punkt.
“Vi starter ikke med et blankt stykke papir. Vi overtager mere end to tusinde unge, som venter på at komme i gang med den hjælp, de har brug for,” siger regionsrådsformand Lars Gaardhøj.
Regionernes egne embedsfolk advarede allerede i maj om, at den korte etableringsperiode og risikoen for utilstrækkelig regional og privat kapacitet kunne føre til nye ventelister.
“Vi vil være åbne om, at det tager tid at få alle dele af den nye ordning til at spille sammen. Ikke alle unge kommer til at få opfyldt deres ret til behandling inden for 30 dage fra start,” lyder det bekræftende fra Lars Gaardhøj.
Større kapacitet – men på hvilke vilkår?
De 7.000 mulige behandlingsforløb er den væsentligste nye oplysning i regionens meddelelse.
Tallet kan betyde, at regionen har sikret sig et større privat beredskab end oprindeligt forventet. Det kan være nødvendigt, fordi ordningen åbner med en venteliste og en regional klinik, der fortsat er under opbygning.
Regionens model er dermed kommet et vigtigt skridt videre: Den regionale klinik er åbnet, og omkring 80 private klinikker har indgået aftaler.
