Ny kvalitetsrapport: Ingen klare vindere mellem offentlige og private hospitaler

Danske Regioner og Sundhed Danmark har netop udgivet årets kvalitetsrapport for private hospitaler og klinikker. 

Rapporten, der er den anden af sin slags, er udvidet med data fra den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelse (LUP) og markerer med sine godt 50 sider endnu et skridt mod større gennemsigtighed og fælles standarder i sundhedsvæsenet. 

Alligevel viser gennemgangen, at rapporten ikke dokumenterer, at hverken det offentlige eller det private sundhedsvæsen generelt leverer bedre kvalitet.

Rapport med fokus på private – men spejler sig i det offentlige

Kvalitetsmodellen bag rapporten er udviklet særligt til de private hospitaler og klinikker, der har aftaler under det udvidede frie sygehusvalg. Rapporten fokuserer på deres resultater og skal hjælpe dem med at identificere områder til forbedring.

Men selv om formålet ikke er at sammenligne med det offentlige, bliver det svært helt at undgå. Modellen er nemlig bygget op efter de samme nationale mål og indikatorer, som også bruges i det offentlige sundhedsvæsen, og resultaterne præsenteres ofte i sammenhæng med landsplanstal, som inkluderer både offentlige og private udbydere.

Kort sagt: Rapporten står i nogen grad for sig selv, men den spejler og sammenholder sig indirekte med det offentlige system, hvilket i praksis muliggør sammenligninger – også selvom det ikke er dens erklærede formål.

Små forskelle – stor usikkerhed

En gennemgang af rapportens resultater viser, at privathospitalerne i mange tilfælde lever op til de samme kvalitetsmål som de offentlige hospitaler – nogle gange lidt bedre, andre gange lidt dårligere. Men forskellene er ofte små og statistisk usikre. Det skyldes blandt andet, at de private hospitaler har færre patienter og dermed et smallere datagrundlag.

Eksempelvis ligger reoperationsraten efter korsbåndsoperationer lavere på privathospitaler end på landsplan (5,0 % vs. 6,3 %), mens privathospitalerne omvendt klarer sig dårligere i hofteoperationer, hvor de samlet set ikke opfylder standarden for reoperationer inden for to år.

Ikke en konkurrence – men et fælles projekt

Ifølge Danske Regioners sundhedsfaglige direktør, Helene Probst, handler arbejdet med kvalitet ikke om at udpege vindere:

“Patienter skal forvente samme høje kvalitet, uanset om de bliver behandlet i det offentlige eller private. Kvalitetsrapporten er med til at sætte fokus på udviklingen,” siger hun i en pressemeddelelse.

Hos Sundhed Danmark, der organiserer de private hospitaler, fremhæver man især betydningen af, at patienternes perspektiv nu også er en del af rapporten via LUP-data.

“Det er afgørende, at vi på tværs af den offentlige og private sektor deler det centrale fokus på patientens perspektiv,” siger branchedirektør Jakob Rixen.

Den nye kvalitetsrapport dokumenterer hverken en overlegen offentlig sektor eller et kvalitetsløft fra privathospitalerne. I stedet tegner den billedet af et sundhedsvæsen, hvor kvalitet leveres nogenlunde ensartet – men med forskelle, der typisk er små og usikre.

Det vigtigste signal fra rapporten er derfor ikke, hvem der klarer sig bedst, men at begge sektorer arbejder i samme retning og ud fra samme mål.